To medisyn.eu βραβεύτηκε με τον έπαινο "Dynamic New Comer" στην κατηγορία Εφαρμογή B2B Ηλεκτρονικού Εμπορίου 2015

ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ

Ενημερωθείτε για την εργαστηριακή εξέταση που σας ενδιαφέρει με τη βοήθεια του καταλόγου μας.

Mybrca_v4

Mybrca_v3

Mybrca_v1

Mybrca_v2

Allergy-catalogue-banner

17-Yδροξυπρογεστερόνη (17- OHPG)

17 Alphahydroxyprogesterone, 17-OH-progesterone, 17 Hydroxy Progesterone, 17-OHPG, 17-OHP
Κλινική χρησιμότητα

Για την αξιολόγηση των γυναικών με υπερτρίχωση ή υπογονιμότητα, δύο διαταραχών που  μπορούν να προκύψουν από CAH σε νεαρά άτομα.

Σε συνδυασμό with cortisol and androstenedione, that constitutes the best screening με την κορτιζόλη και την ανδροστενεδιόνη, για την διάγνωση και διαφορική διάγνωση της  CAH, η οποία προκαλείται είτε από ανεπάρκεια 11 - ή 21-hydroxylase deficiency. 21 -υδροξυλάσης

Στην  παρακολούθηση της ανταπόκρισης της θεραπείας με κορτικοστεροειδή σε άτομα με  CAH, λόγω ανεπάρκειας της 21-υδροξυλάσης

Προετοιμασία εξεταζομένου

Λόγω της ημερήσιας διακύμανσης της 17-OHPG η αιμοληψία εκτελείται κατά προτίμηση το πρωί (07-10 π.μ). Στα νεογέννητα η δοκιμασία για τον έλεγχο της CAH εκτελείται μετά τη δεύτερη μέρα της  ζωής τους.

Δείγμα

Ορός χωρίς έντονη αιμόλυση και λιπαιμικότητα. που συλλέγεται τηρώντας τις γενικές προφυλάξεις για τη φλεβοπαρακέντηση. Αποχωρίζεται εντός 45-60 λεπτών με φυγοκέντρηση στους 20-25°C ,και συντηρείται σε πωματισμένο πλαστικό σωληνάριο για 24 ώρες στους 20-25°C ή για 6 ημέρες στους 2-8°C ή για 6 μήνες στους - 20°C . Οι αλλεπάλληλοι κύκλοι κατάψυξης - απόψυξης των δειγμάτων πρέπει να αποφεύγονται.

Σταθερότητα δείγματος

Αποχωρίζεται εντός 45-60 λεπτών με φυγοκέντρηση  στους 20-25°C ,και συντηρείται σε πωματισμένο πλαστικό σωληνάριο για 24 ώρες στους 20-25°C ή για 6 ημέρες στους 2-8°C ή  για  6 μήνες στους  - 20°C

Μη αποδεκτό δείγμα

Δείγμα που υποβάλλεται σε  αλλεπάλληλους κύκλους κατάψυξης - απόψυξης.

Μεταφορά δείγματος

0,5 mL ως ελάχιστος  όγκος   σε θερμοκρασία 2-8°C

Μέθοδος CLIA
Τιμές αναφοράς

 

Άνδρες (ng/mL)

Γυναίκες (ng/mL)

Παιδιά  (ng/mL)

0.1 – 2.2

Παραγωγική φάση    0.1 – 1.4

1 μηνός:          <16.8

 

Εκκριτική φάση     0.3 – 2.9

2 μηνών:         1.6 – 9.8

 

Εμμηνόπαυση     0.1 – 0.6

3μηνών:         0.1 – 4.0

 

Εγκυμοσύνη
1ο τρίμηνο     0.9 – 6.6          2ο τρίμηνο    1.5 – 9.8       3ο τρίμηνο     2.0 – 12.0

3 – 14 ετών:   0.07 – 1.7

- Στα βρέφη τιμές  >20 ng/mL είναι ένδειξη συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων (CAH)
- Στους ενήλικες τιμές  >2.2 ng/mL, μπορεί να οφείλεται σε μη– κλασσική μορφή συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων
Παρατηρήσεις

Η συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH),  είναι ένα αυτοσωματική υπολειπόμενη διαταραχή που επηρεάζει περίπου 1 στα 10.000 νεογνά και προκαλείται από έλλειψη ενζύμων απαραίτητων για τη στεροειδογένεση. Η μη φυσιολογική επινεφριδιακή στεροειδογένεση που συμβαίνει κατά την CAH επηρεάζει τη διαφοροποίηση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.  Όλες οι κατηγορίες CAH μεταδίδονται κληρονομικά ως αυτοσωμικά υπολειπόμενα χαρακτηριστικά.

H 17- OHPG είναι αυξημένη σε ασθενείς με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH).

Στις ενήλικες γυναίκες που δεν είναι σε κατάσταση εγκυμοσύνης αλλά ανήκουν στην ομάδα αναπαραγωγικής ηλικίας, οι συγκεντρώσεις της 17- OHPG ποικίλλουν κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου με τις συγκεντρώσεις κατά την ωχρινική φάση να είναι υψηλότερες από τις συγκεντρώσεις της ωοθυλακικής φάσης. Αυτό συμβαίνει επειδή η 17- OHPG εκκρίνεται παράλληλα με την προγεστερόνη από ωοθυλάκια που ωριμάζουν ή από το ωχρό σωμάτιο. Υπάρχει επίσης μια ημερήσια διακύμανση των συγκεντρώσεων της 17- OHPG.Ο ρυθμός αυτός είναι παράλληλος με την έκκριση κορτιζόλης από τα επινεφρίδια έτσι που οι μέγιστες συγκεντρώσεις της 17- OHPG να μετρώνται σε δείγματα που λαμβάνονται στο χρονικό διάστημα από τα μεσάνυχτα μέχρι τις 8:00 π.μ.

Υπάρχει και «σιωπηλός» τύπος CAH που δεν παρουσιάζει κανένα κλινικό σύμπτωμα. Η διάγνωση είναι τυχαία κατά το γενετικό έλεγχο των αντιγόνων ιστοσυμβατότητας και τον ορμονολογικό έλεγχο.

Εκτέλεση Αυθημερόν (για δείγματα που έχουν έλθει στο εργαστήριο μέχρι τις 6 μ.μ.)

Πίσω στο ευρετήριο