Medisyn

Διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων

Δεν υπάρχει καμία ειδική διαιτητική απαίτηση πριν από τη συλλογή δείγματος

Ορός που συλλέγεται σε συνήθη σωληνάρια δειγματοληψίας ή σε σωληνάρια που περιέχουν γέλη διαχωρισμού χωρίς έντονη αιμόλυση και λιπαιμικότητα. Αποχωρίζεται τον ορό από το θρόμβο ή τα κύτταρα εντός 45 λεπτών και συντηρείται σε πλαστικό σωληνάριο.  Δεν υπάρχει  δυνατότητα πολλαπλών  κύκλων κατάψυξης-απόψυξης του δείγματος. Τα δείγματα πρέπει να αναμιγνύονται πλήρως  μετά την απόψυξη με ήπια ανακίνηση, και να φυγοκεντρούνται πριν από την ανάλυση αν περιέχουν ίζημα η σωματιδιακή ύλη που μπορεί να αναπτύχθηκε από τη διαδικασία της απόψυξης.

Για  8 ώρες σε θερμοκρασία 15-25°C ή για 7 ημέρες σε θερμοκρασία 2-8°C και τουλάχιστον για 60 ημέρες σε θερμοκρασία -20°C.

Δείγματα  με μικροβιακή μόλυνση, θερμική αδρανοποίηση ,δείγματα που περιέχουν ορατά ξένα στοιχεία, ή δείγματα με έντονη αιμόλυση και λιπαιμικότητα.

0,5 mL ως ελάχιστος  όγκος   σε θερμοκρασία 2-8°C

Εκφράζονται  σε τίτλο που  προσδιορίζεται  μέσω διαδοχικών αραιώσεων

• Αυτή η δοκιμή είναι ένα εργαστηριακό διαγνωστικό βοήθημα και από μόνη της δεν είναι διαγνωστική. Θετικά αποτελέσματα αυτής της δοκιμής μπορούν να συμβούν και σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους (χαμηλοί τίτλοι). Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής πρέπει να ερμηνεύονται από τον κλινικό γιατρό  από κοινού με την συνολική κλινική κατάσταση του εξεταζομένου.
• Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι αν και το 98% των ατόμων με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ) θα έχουν θετικά ΑΝΑ, τα ΑΝΑ είναι επίσης παρόντα σε υγιή άτομα (5-10%) και άτομα με άλλες νόσους του συνδετικού ιστού, όπως η σκληροδερμία και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι ασθενείς με ΣΕΛ που λαμβάνουν στεροειδή μπορούν να έχουν αρνητικά αποτελέσματα.
• Οι τίτλοι των ANA μπορούν να αυξηθούν και να μειωθούν κατά τη διάρκεια  ενός αυτοάνοσου  νοσήματος. Αυτές οι διακυμάνσεις δεν σχετίζονται απαραιτήτως με την δραστηριότητα της νόσου. Έτσι, δεν είναι χρήσιμος ο έλεγχος του τίτλου των  ΑΝΑ σε κάποιον που έχει ήδη διαγνωστεί με ΣΕΛ ή άλλο αυτοάνοσο  νόσημα
• Παρ’ ότι ο έμμεσος ανοσοφθορισμός είναι η μέθοδος επιλογής για την ανίχνευση των κυκλοφορούντων ΑΝΑ, συνιστάται όλα τα θετικά για ΑΝΑ δείγματα να τιτλοποιούνται απολύτως και να ερευνώνται περαιτέρω με πιο ειδικές εξετάσεις για αυτοαντισώματα κατά της διπλής αλύσου του DNA (dsDNA) και διαλυτών  πυρηνικών αντιγόνων (ΕΝΑ).